《针灸甲乙经》66章 针道终始


凡刺之道,毕於终始。明知终始,五脏为纪,阴阳定矣。阴者主脏,阳者主腑。阳受气於四肢,阴受气於五脏。故泻者迎之,补者随之,知迎知随,气可令和,和气之方,必通阴阳,五脏为阴,六腑为阳,谨奉天道,请言终始。终始者,经脉为纪,持其脉口人迎,以知阴阳有余不足,不与不平,天道毕矣。所谓平人者,不病也。不病者,脉口人迎应四时也,上下相应,而俱往来也。六经之脉不结动也,本末相遇,寒温相守司,形肉血气必相称也,是为平人。若少气者,脉口人迎俱少而不称尺寸,如是者,则阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳脱,如是者,可将以甘药,不可饮以至剂。如此者弗灸。不已者,因而泻之,则五脏气坏矣。人迎一盛,病在足少阳;一盛而躁,在手少阳。人迎二盛,病在足太阳,二盛而躁,在手太阳。人迎三盛,病在足阳明;三盛而躁,在手阳明。人迎四盛,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格。脉口一盛,病在足厥阴;一盛而躁,在手心主。脉口二盛,病在足少阴;二盛而躁,在手少阴。脉口三盛,在足太阴;三盛而躁,在手太阴。脉口四盛,俱大且数,名曰溢阴。溢阴为内关,不通者死不治。人迎与太阴脉口,俱盛四倍已上,名曰关格。关格者,与之短期。人迎一盛,泻足少阳,而补足厥阴,二泻一补,日一取之,必切而验之,躁取之上,气和乃止。人迎二盛,泻足太阳,而补足少阴,二泻一补,二日一取之,必切而验之,躁取之上,气和乃止。人迎三盛,泻足阳明,而补足太阴,二泻一补,日二取之,必切而验之,躁取之上,气和乃止。脉口一盛,泻足厥阴,而补足少阳,二补一泻,日一取之,必切而验之,气和乃止,躁取之上。脉口二盛,泻足少阴,而补足太阳,二补一泻,二日一取之,必初而验之,气和乃止,躁取之上。脉口三盛,泻足太阴,而补足阳明,二补一泻,日二取之,必切而验之,气和乃止,躁取之上。所以日二取之者,太阴主胃,大富於谷气,故可日二取之也。人迎脉口俱盛四倍已上,名曰阴阳俱溢。如是者,不开则血脉闭塞,气无所行,流淫於中,五脏内伤。如此者,因而灸之,则变易之为他病矣。凡刺之道,气和乃止。补阴泻阳,音声益彰,耳目聪明;反此者,血气不行。所谓气至而有效者,泻则脉虚。虚者,脉大如其故,而不坚也;大如故而益坚者,适虽言快,病未去也。补则益实。实者,脉大如其故而益坚也;大如故而不坚者,适虽言快,病未去也。故补则实,泻则虚,病虽不随针灭,病必衰去矣。必先通十二经之所生病,而后可传於终始。故阴阳不相移,虚实不相倾,取之其经。 凡刺之属,三刺至谷气。邪僻妄合,阴阳移居,逆顺相反,浮沉异处,四时不相得,稽留淫泆,须针而去。故一刺阳邪出,再刺阴邪出,三刺则谷气至而止。所谓谷气至者,已补而实,已泻而虚,故知谷气至也。邪气独去者,阴与阳未能调而病知愈也,故曰补则实,泻则虚,病虽不随针减,病必衰去矣。阳盛而阴虚,先补其阴,后泻其阳而和之;阴盛而阳虚,先补其阳,后泻其阴而和之。三脉动於足大指之间,必审其虚实,虚而泻之,是谓重虚,重虚病益甚。凡刺此者,以指按之,脉动而实且疾者,则泻之,虚而徐者,则补之,反此者病益甚。三脉动於大指者,谓阳明在上,厥阴在中,少阴在下。膺腧中膺,背腧中背。肩髆虚者取之上。重舌,刺舌柱以铍针也。手屈而不伸者,其病在筋;伸而不屈者,其病在骨。在骨守骨,在筋守筋。补须一方实,深取之,稀按其痏,以极出其邪气。一方虚,浅刺之,以养其脉,疾按其痏,无使邪气得入。邪气之来也紧而疾,谷气之来也徐而和。脉实者,深刺之以泄其气;脉虚者,浅刺之,使精气无得出,以养其脉,独出其邪气。刺诸痛者,深刺之。诸痛者,其脉皆实。从腰以上者,手太阴,阳明主之;从腰以下者,足太阴,阳明主之。病在下者,高取之;病在上者,下取之。病在头者,取之足;病在腰者,取之膕.病生於头者,头重;生於手者,臂重;生於足者,足重。治病者,先刺其病所从生者也。春气在毫毛,夏气在皮肤,秋气在分肉,冬气在筋骨,刺此病者,各以其时为齐。刺肥人者,以秋冬为之齐。刺瘦人者,以春夏为之齐。病痛者阴也,痛而以手按之不得者。亦阴也,深刺之。痒者,阳也,浅刺之。病在上者,阳也;在下者,阴也。病先起於阴者,先治其阴而后治其阳;病先起於阳者,先治其阳而后治其阴。久病者,邪气入深;刺此病者,深内而久留之,间日复刺之,必先调其左右,去其血脉,刺道毕矣。凡刺之法,必察其形气。形气未脱,少气而脉又躁,躁疾者必为缪刺之,散气可收,聚气可布。深居静处,与神往来,闭户塞牖,魂魄不散,专意一神,精气不分,无开人声,以收其精,必一其神,令志在针。浅而留之,微而浮之,以移其神,气至乃休。男女内外,坚拒勿出,谨守勿内,是谓得气。